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Leo King——“可穿戴技術(shù),從智能手表、隱形眼鏡到智能紡織品、可消化的微芯片藥物,都可能改變醫(yī)療?!?/p>
專家稱,詳細(xì)的疾病監(jiān)測(cè)將使醫(yī)生能夠更成功地了解和治療患者的疾病。在英國、西歐和美國的一些醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)入早期的試驗(yàn)階段,而其他國家則比較落后,即將到來的智慧醫(yī)療時(shí)代不容忽視。
IDC數(shù)據(jù)顯示,2013年有超過六百萬的醫(yī)療和健身在內(nèi)的設(shè)備出售,到2018年這一數(shù)字將升到1億??紤]到這屬于早期階段,預(yù)計(jì)它會(huì)繼續(xù)飆升。
德勤咨詢公司研究主管Karen Taylor說,“越來越多地,患者甚至?xí)栣t(yī)生推薦可穿戴設(shè)備?!?/p>
可穿戴正被用在不同的場景中幫助帕金森癥、糖尿病、心臟病、高血壓和其他疾病患者管理疾病,以及幫助老人長壽,獨(dú)居等。
根據(jù)英國PA咨詢集團(tuán)的統(tǒng)計(jì),這項(xiàng)技術(shù)降低了住院率和就診率,每年為英國國民保健服務(wù)節(jié)省了65億英鎊的費(fèi)用。于是英國在遠(yuǎn)程醫(yī)療保健的研究上進(jìn)行了大量的投資,并被認(rèn)為是最早應(yīng)用的代表。
1.技術(shù)轉(zhuǎn)移
智能手表引領(lǐng)著科技潮流,因?yàn)樗鼈兛勺粉欉\(yùn)動(dòng)軌跡和計(jì)步等,被廣泛應(yīng)用在疾病管理中。比如,邁克爾·J·??怂古两鹕Y研究基金會(huì)聯(lián)手Intel,借助Pebble智能手表等這樣的設(shè)備來幫助帕金森病患者戰(zhàn)勝病魔。
邁克爾·J·福克斯帕金森癥研究基金會(huì)的首席執(zhí)行官陶德?謝勒(Todd Sherer)博士將帕金森氏癥描述為“24*7疾病”,他們添加了一個(gè)可穿戴系統(tǒng),全天候地在后臺(tái)通過傳感器以及其他實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)異?,F(xiàn)象及變化,為研究人員提供一種客觀監(jiān)測(cè)疾病發(fā)展的方式,從而提高疾病治療效果和研究。
IDC Health Insights研究經(jīng)理Silvia Piai指出,對(duì)于定制的智能手表和其他可穿戴來說還有一個(gè)巨大的潛力是,追蹤心理活動(dòng)和環(huán)境交互影響來改善心理健康。
老年人也同樣可以受益,尤其是可測(cè)量心率、溫度、運(yùn)動(dòng)和其他生理特征的智能手表和智能服裝。英國華威大學(xué)的一位研究員James Amor 博士認(rèn)為,活動(dòng)監(jiān)測(cè)可以讓家屬和護(hù)工了解老年人的健康和日常行為,并帶給用戶更大的信心,減少住院率。
傳統(tǒng)上的產(chǎn)品通常針對(duì)的是健身,比如Fitbit腕帶、Polar和三星手表,而Apple Watch的出現(xiàn),打破了傳統(tǒng)格局,允許更多的醫(yī)療保健和疾病管理技術(shù)對(duì)接進(jìn)來。
接著是谷歌,2014年與瑞典藥企諾華集團(tuán)達(dá)成協(xié)議,聯(lián)手研發(fā)智能隱形眼鏡。該眼鏡不僅能恢復(fù)眼睛聚焦功能,還可直接監(jiān)測(cè)糖尿病患者的血糖水平,使其免于抽血化驗(yàn)的痛苦,或?qū)⒊蔀樘悄虿』颊叩母R?。諾華首席執(zhí)行長喬?希門尼斯(Joe Jimenez)表示,可穿戴技術(shù)將越來越多地“管理人類疾病”。
制藥公司因?yàn)槭找媪鞯南禄?,最是熱衷于看到這種改變的。Piai解釋稱,“因?yàn)檫@些公司有一個(gè)很大的問題是缺乏有代表性的藥品,而管理疾病的技術(shù)正在成為行業(yè)的一個(gè)焦點(diǎn)?!?/p>
科技公司 Proteus也推出了一種利用胃酸供電的智能藥片。該藥片內(nèi)置微型無線信號(hào)發(fā)射器和傳感器,在口服進(jìn)入人體之后,能夠追蹤人體生理反應(yīng)情況,并將數(shù)據(jù)傳輸?shù)街悄苁謾C(jī)或平板電腦上。該公司一位發(fā)言人表示藥片能幫助醫(yī)生“對(duì)病情發(fā)展作出正確判斷。”其他的公司也在開發(fā)能監(jiān)測(cè)生命體征甚至釋放藥物的智能皮膚貼片。
所有這些技術(shù)的轉(zhuǎn)移、進(jìn)步,無疑是為了更好地保持健康。那如何更好地刺激患者使用呢?一定少不了的就是財(cái)政激勵(lì)。
2.財(cái)政激勵(lì)措施
一些醫(yī)療部門正在考慮提供一些獎(jiǎng)勵(lì)方式來督促患者使用設(shè)備,從而降低醫(yī)療成本又得到更好的治療效果。IDC政府部門研發(fā)總監(jiān)Massimiliano Claps認(rèn)為:“長期的使用設(shè)備來管理疾病,可以減輕醫(yī)療支出的負(fù)擔(dān)。”
Taylor 對(duì)此表示擔(dān)憂:"對(duì)于患者來說,一個(gè)大的威脅是如果他們不使用設(shè)備來維持健康,尤其是沒有國家扶持的醫(yī)療服務(wù),而保險(xiǎn)公司又拒絕提供福利的話,該怎么辦?!?/p>
所以,患者使用設(shè)備的依從性也要進(jìn)一步關(guān)注。Claps 稱:“我們常常發(fā)現(xiàn)患者總是使用設(shè)備一兩個(gè)月后,就丟一邊了?!边@種情況下,也需要溝通與激勵(lì)。
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再一個(gè),行業(yè)也必須努力克服技術(shù)問題,最嚴(yán)重的就是許多系統(tǒng)的所有權(quán)性質(zhì)。Claps認(rèn)為,一些健身設(shè)備制造商,比如Fitbit、三星、蘋果看到了醫(yī)療市場的潛在性,可能會(huì)為特定目的讓系統(tǒng)更加開放。
技術(shù)轉(zhuǎn)移的步伐正在加快前進(jìn),醫(yī)院、診所和醫(yī)生需要和患者一起利用技術(shù)提供者的服務(wù)來管理疾病。雖然可穿戴不會(huì)替代醫(yī)療或臨床護(hù)理,但是它們能夠幫助照料者來真正的管理患者病情。